革兰氏阳性菌

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在治疗上，大多数革兰氏阳性菌都对青霉素敏感(结核杆菌对青霉素不敏感)，而革兰氏阴性菌则对青霉素不敏感(但奈瑟氏菌中的流行性脑膜炎双球菌和淋病双球菌对青霉素敏感)，而对链霉素、氯霉素等敏感。所以首先区分病原菌是革兰氏阳性菌还是阴性菌，在选择抗生素方面意义重大。

1两属革兰氏阳性球菌在人类医学上的意义！

对人类有重要作用的两属革兰氏阳性球菌是葡萄球菌属(Staphslococcu)和链球菌属(Streptococcus)。葡萄球菌属的成员形状类似一束葡萄簇，包括的微生物有金黄色葡萄球菌。该菌可引起脓肿(abscesses)、疖(boils)和痈(carbuncle) ，以及中毒性休克综合征( toxic shocksyndrome)。链球菌属成员呈链状，是脓毒性咽喉炎(strep throat) 、猩红热(scarlet fever) 、心内膜炎(endocarditis)和一种肺炎的病原体。链球菌的一些种也与牙齿的腐蚀有关，某些非病原菌用于乳品工业生产酸乳酪和其他乳制品。链球菌属和葡萄球菌属的一些种可以是好氧的、兼性厌氧的或厌氧的。

2细菌形成芽孢的属

细菌形成芽孢有两个重要的属：芽孢杆菌属和梭菌属。芽孢杆菌属的种是好氧和兼性厌氧革兰氏阳性杆菌，包括炭疽病(anthrax)的病原体(炭疽芽孢杆菌)。另外一个是用来生产重要的生物杀虫剂的种[苏云金芽孢杆菌(Bacillus thuringiensis)]。梭菌是严格厌氧的革兰氏阳性杆菌，该属的成员包括：破伤风(tetanus)病原体(破伤风梭菌)、肉毒中毒(botulism)的病原体[肉毒梭菌(C. botulinum)],和气性坏疽(gas gangrene)的病原体[产气荚膜梭菌(C. per. fringens)]。这三种是最明显可以致人死亡的疾病。下图示。

图：炭疽芽孢杆菌光学显微照片,炭疽病的病原体。看到细胞长链，在某些细胞中可见到卵圆形的芽孢。

3不能形成芽孢的革兰氏阳性杆菌

有几属革兰氏阳性杆菌不能形成芽孢。一个重要的例子是乳杆菌属(Lactobacillus)，乳杆菌一般在厌氧条件下生长，并产生乳酸。在乳制品生产过程中，产生的乳酸凝聚牛奶成为酸乳酪(yogurt)，乳杆菌也在人的阴道和胃肠道生长，产生酸而限制其他微生物种群的生长。商业上利用乳杆菌生产酸菜(sauerkraut)和腌渍蔬菜(pickle)。

5不形成芽孢的革兰氏阳性病原体

有几个不形成芽孢的革兰氏阳性菌，它们是病原体。单核细胞增生利斯特氏菌(Listeriamonocytogenes)是一个例子，利斯特菌病(listeriosis)的病原体。乳制品有时被这种微生物污染。另外的例子是白喉棒杆菌，白喉(diphtheria)的病原体，白喉是呼吸道上皮组织的一种疾病。最后的一个例子是衣氏放线菌(Actinomyces israelii )，引起放线菌病(actinomycosis)。这种微生物使动物和人的口和咽喉感染。